Kamis, 08 Oktober 2020

 

 

LAPORANPENDAHULUAN

MENEJEMENKEPERAWATANTENTANGTINGKAT KETERGANTUNGAN PASIEN

 

DiajukanUntukMemenuhiSalahSatuTugas

DepartemenMenejemenKeperawatan

ProgramProfesiNersA.XV

 

 

 

 

 

DisusunOleh:

Risnawati, S.Kep

NIM:4012200021

 

 

SEKOLAHTINGGIILMUKESEHATANBINAPUTERABANJAR

PROGRAMSTUDINERSANGKATANKE-15

TAHUNAKADEMIK2019-2020

 

 

 

Jl.MayjenLiliKusumah-SumandingWetanNo.33KotaBanjar

Tlp(0265)741100Fax(0265)744043

web:www.stikesbp.ac.id

1. Tingkat ketergantungan pasien

Tingkat ketergantungan klien di ruang kardiologi dinilai dengan menggunakan instrumen yang dimodifikasi kelompok sesuai dengan keadaan klien kardiologi dengan acuan instrumen penilaian tingkat keretgantungan klien dari Orem (minimal, partial, total)

 

Tabel 1 Klasifikasi Tingkat Ketergantungan Pasien (berdasarkan teori Orem)

 

KLASIFIKASI DAN KRITERIA

MINIMAL CAREmemerlukanwaktu1–2jam/24jam

  1. Pasien bisa mandiri/ hampir tidak memerlukan bantuan
    1. Mampu naik- turun tempat tidur
    2. Mampu ambulasi dan berjalan sendiri
    3. Mampu makan dan minum sendiri
    4. Mampu mandi sendiri/ mandi sebagian dengan bantuan
    5. Mampu membersihkan mulut (sikat gigi sendiri)
    6. Mampu berpakaian dan berdandan dengan sedikit bantuan
    7. Status psikologis stabil
    8. Pasien dirawat untuk prosedur diagnostik
    9. Operasi ringan

PARTIAL CAREmemerlukanwaktu3–4jam/24jam

  1. Pasien memerlukan bantuan perawat sebagian
    1. Membutuhkan batuan 1 orang untuk naik- turun tempat tidur
    2. Membutuhkan bantuan untuk ambulasi/ berjalan
    3. Membutuhkan bantuan dalam menyiapkan makanan
    4. Membutuhkan bantuan untuk makan/ disuap
    5. Membutuhkan bantuan untuk kebersihan mulut
    6. Membutuhkan bantuan untuk berpakaian dan berdandan
    7. Membutuhkan bantuan untuk BAB dan BAK (tempat tidur/ kamar mandi)
    8. Post operasi minor 24 jam
    9. Melewati fase akut dari post operasi mayor
    10. Fase awal dari penyembuhan
    11. Observasi tanda- tanda vital setiap 4 jam
    12. Gangguan emosional ringan

TOTAL CAREmemerlukanwaktu5–6jam/24jam:

  1. Pasien memerlukan bantuan perawat sepenuhnya dan memerlukan waktu perawat yang lebih lama
    1. Membutuhkan 2 orang atau lebih untuk mobilisasi dari tempat tidur ke kereta dorong atau kursi roda
    2. Membutuhkan latihan pasif
    3. Kebutuhan nutrisi dan cairan dipenuhi melalui terapi intravena (infus) atau NG tube (sonde)
    4. Membutuhkan bantuan untuk kebersihan mulut
    5. Membutuhkan bantuan penuh untuk berpakaian dan berdandan
    6. Dimandikan perawat
    7. Dalam keadaan inkontinensia
    8. 24 jam post operasi mayor
    9. Pasien tidak sadar
    10. Keadaan pasien tidak stabil
    11. Observasi TTV setip kurang dari jam
    12. Perawatan luka bakar
    13. Perawatan kolostomi
    14. Menggunakan alat bantu nafas (ventilator)
    15. Menggunakan WSD
    16. Irigasi kandung secara terus menerus
    17. Menggunakan alat traksi (skeletal traksi)
    18. Fraktur dan atau pasca operasi tulang belakang/ leher
    19. Gangguan emosional berat, bingung dna disorientasi

 

 

2.  Kebutuhan tenaga perawat

 

Tabel 2 Penghitungan Kebutuhan Tenaga

 

MenurutLoveridge&Cummings(1996)klasifikasiderajatketergantunganpasiendibagi3kategori,yaitu:

WaktuKlasifikasi

Pagi

Sore

Malam

Minimal

0.17

0.14

0.10

Partial

0.27

0.15

0.7

Total

0.36

0.30

0.20

 

 

 

 

 

 

 

Daftar Pustaka

Loveridge, S.H. & Cumming, C.E. (1996). Nursing mangement in the new paradigm. Maryland: An Aspen Publication

fdokumen.com_lp-manajemen.docx. Diakses pada tanggal 08 Oktober 2020 jam 09.20wib.

KONSEP_MANAJEMEN_ASUHAN_KEPERAWATAN.docx. Diaksea pada tanggak 08 Oktober 2020 jam 09.40 wib

 

 

 

 

 

 

Tidak ada komentar:

Posting Komentar

LAPORAN PENDAHULUAN SYOK

  LAPORAN PENDAHULUAN SYOK       Diajukan untuk memenuhi tugas Program Profesi Ners angkatan XV DepartemenGawatDarurat&Kri...